ساركوما الانسجة الرخوة
تعد ساركوما الأنسجة الرخوة نوعًا نادرًا من السرطان يبدأ في الأنسجة التي تربط بين بنى الجسم الأخرى وتدعّمها وتحيط بها. وتتضمن هذه العضلات، والدهون، والأوعية الدموية، والأعصاب، والأوتار، وبطانة مفاصلك.
ويوجد أكثر من 50 نوعًا فرعيًا من أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة. تميل بعض الأنواع إلى إصابة الأطفال بصفة أكبر، بينما يصيب بعضها الآخر البالغين أغلب الأحيان. قد يصعب تشخيص هذه الأورام؛ إذ قد يُخلط بينها وبين أنواع عديدة أخرى من الأورام.
يمكن أن تحدث الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة في أي مكان بجسدك، على أن أكثر الأنواع شيوعًا يقع في الذراعين والساقين، وفي البطن. وتعد الإزالة الجراحية أكثر طرق العلاج شيوعًا، مع أنه من الوارد أيضًا التوصية بالإشعاع والعلاج الكيميائي تبعًا لحجم الورم، ونوعه، وموقعه بالجسم، ومدى خطورته.
الأنواع
الساركوما الزليلية
- الساركوما العضلية المخططة
- الساركوما الليفية الجلدية الحدبية
- الساركوما الليفية المخاطية
- الساركوما الوعائية
- الساركوما شبيهة الظهارة
- الساركوما متعددة الأشكال
- الساركوما متعددة الأشكال غير المميزة
- أورام خبيثة بغلاف الأعصاب الطرفي
- ساركوما شَحْمِيَّة
- ساركوما كابوسي
- ورم العضلة الملساء
- ورم اللحمة المعديّة المعويّة
- ورمًا ليفيًا فرديًا
الأعراض
- تورم أو كتلة ملحوظة
- ألم في حالة ضغط الورم على الأعصاب أو العضلات
الأسباب
في أغلب الحالات، لا يكون واضحًا السبب في حدوث ساركومة الأنسجة الرخوة.
وبصفة عامة، يَحدث السرطان عندما تطوِّر الخلايا أخطاءً في السلسلة الوراثية. تجعل الأخطاءُ الخلايا تنقسم خارج السيطرة. يشكِّل تراكُم الخلايا الشاذة ورمًا يمكن أن ينمو بحيث يصبح قادرًا على غزو الأجسام القريبة منه، ويمكن أن تنتشر الخلايا غير الطبيعية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
نوع الخلايا الذي يطوِّر الطَّفرة الجينية يحدِّد نوع ساركومة الأنسجة الرخوة التي تصاب بها. على سبيل المثال، تبدأ الساركومة الوعائية في بطانة الأوعية الدموية، بينما تنشأ الساركومة الشحمية من الخلايا الدهنية.
عوامل الخطر
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالساركوما ما يلي:
- المتلازمات الوراثية.
- التعرض للمواد الكيميائية.
- التعرض للإشعاع.
التشخيص
نظرًا لوجود العديد من أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة المختلفة، فإنه من المهم تحديد طبيعة كل ورم لاختيار أفضل العلاجات.
اختبارات التصوير الطبي
- الأشعة السينية
- فحوص التصوير المقطعي المحوسب
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
الخزعة
إذا اشتبه في الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة، يكون الأفضل في أغلب الأحيان اخذ خزعة
- الخزعة الداخلية بالإبرة.
- الخزعة الجراحية.
العلاج
تعتمد خيارات معالجة ساركوما الأنسجة الرخوة على حجم الورم ونوعه ومكانه.
الجراحة
تعد الجراحة أحد العلاجات الشائعة لساركوما الأنسجة الرخوة. يزيل الجراح بشكل عام الجزء المصاب بالسرطان وبعض الأنسجة السليمة المجاورة له.
عندما تُصيب ساركوما الأنسجة الرخوة الذراعين والساقين، يمكن النظر في استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي لتقليص الورم وتجنب البتر.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي في أثناء الجراحة
يتضمن العلاج الإشعاعي علاج السرطان بأشعة عالية الطاقة. تشمل الخيارات:
- قبل الجراحة. .
- خلال الجراحة.
- بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج بأدوية تستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الدوائي الموجه
تتسم بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة بخصائص محددة في خلاياها يمكن مهاجمتها عن طريق العلاجات الدوائية الموجهة. تعمل هذه الأدوية بشكل أفضل من العلاج الكيميائي، كما أنها ليست بنفس القدر من السُمية. ساعدت العلاجات الموجهة بشكل خاص في حالات أورام اللحمة المعديّة المعويّة
