هي عملية جراحية يتم خلالها عمل مفاغرة (وصلة) مُصطنعة بين المرارة والإثني عشر، مما يسمح للعصارة الصفراوية بالتدفق مباشرةً إلى الأمعاء الدقيقة متجاوزةً المسار الطبيعي عبر القناة المرارية.
المرارة هي عبارة عن عضو صغير مجوف على شكل كمثرى، يتم بداخلها تخزين العصارة الصفراوية وتركيزها قبل أن يتم إطلاقها في الأمعاء الدقيقة، وتوجد المرارة أسفل الكبد في الجانب الأيمن من البطن.
الإثنا عشر هو أول جزء من الأمعاء الدقيقة والذي يستقبل الطعام من المعدة، وهو مسؤول بشكل كبير عن هضم الطعام باستخدام الإنزيمات التي تصب بداخله.
كيف يتم تنفيذ الجراحة؟
خلال هذا الإجراء الجراحي، يتم فصل المرارة من الكبد مما يخلق فجوة في المرارة، ثم يتم توصيل الثقب الذي تم إنشاؤه في المرارة مباشرة إلى ثقب تم إنشاؤه جراحياً في الإثني عشر، مما يسمح للعصارة الصفراوية بالتدفق مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
أسباب إجراء عملية توصيل المرارة بالإثناعشر
انسداد في القنوات المرارية يعيق مرور العصارة الصفراوية إلى الإثني عشر.
نمو سرطاني في القنوات المرارية يستلزم استئصالها.
التهاب البنكرياس.
كما يمكن إجراء مُفاغَرَة مَرارِيَّة إثنا عَشريَّة لعلاج حالات قرحة الاثنى عشر
النزيف.
الانثقاب المزمن.
اختراق القناة الصفراوية المشتركة.
ما هي مضاعفات فتحة مرارية اثناعشرية؟
المخاطر المرتبطة بالجراحة
هناك مخاطر ومضاعفات قد تحدث بعد هذا الإجراء، وتشمل بعض المخاطر العامة المتعلقة بأي عملية جراحية وبعض المخاطر الخاصة بهذا الإجراء:
المخاطر العامة:
حدوث عدوى
حدوث نزيف .
انْخِماص الرِّئة
نوبة قلبية أو سكتة دماغية .
تجلط الدم في الساق .
الموت.
المخاطر الخاصة بهذا الإجراء:
نزيف عميق في التجويف البطني .
تلف في القنوات الصفراوية
صعوبة في التبول
قد لا تلتئم المفاغرة بشكل صحيح
قد تصبح حركة الأمعاء مشلولة .
عند بعض الناس، قد يكون الشفاء من الجرح غير طبيعي؛ كأن يكون الجرح سميكاً أحمراً مع وجود ندبة مؤلمة، ويمكن أن يحدث ضعف في الجرح وتطوير فتق مع الوقت.
قد تتشكل التصاقات بين الأمعاء .
مخاطر عدم إجراء العملية
تختلف مخاطر عدم إجراء العملية اعتماداً على المرض الكامن والذي يمكن أن يطور مضاعفات إذا ترك بدون علاج. سيناقش الطبيب معك هذه المخاطر مقارنةً بمخاطر إجراء العملية.
