الإمساك
الإمساك المُزمن هو حركات غير مُتكررةٍ للأمعاءِ أو صعوبة في مرورِ البرازِ والذي يستمرُّ عدّةِ أسابيع أو أكثر.
يُوصَف الإمساك بصفةٍ عامةٍ بوجود أقل من ثلاث مرَّات تبرُّز في الأسبوع.
على الرغمِ من أنَّ الإمساكَ العرضي شائعٌ جدًّا، فإن بعض الأشخاص يُصابون بالإمساكِ المُزمِن الذي يمكن أن يتعارض مع قدرتهم على القيامِ بمهامهم اليومية. قد يتسبُّب الإمساكُ المُزمنُ أيضًا في جعل الأشخاص يبذلون جُهدًا شديدًا للحصولِ على التبرُّز.
يعتمد علاج الإمساكِ المُزمن جُزئيًّا على السببِ الكامِنِ وراءه. في حين قد لا يُعرف السبب أبدًا في بعض الحالات.
الأعراض
- التبرُّز أقل من ثلاث مراتٍ في الأسبوع
- براز صلب أو مُتكتِّل
- الإجهاد أثناء التبرُّز
- الشعور وكأنَّ هناك انسداد في المُستقيم يمنع حركة الأمعاء
- الشعور بعدم القُدرة على تفريغ المُستقيم بالكامل من البراز
- الحاجة إلى المُساعدةِ لتفريغِ المُستقيمِ، مثل استخدام اليدين للضغطِ على البطنِ واستخدام إصبعِ لإزالةِ البرازِ من المُستقيم
- انسدادًا في الأمعاء
- سرطان القولون
- ضيق القولون
- سرطان بطني آخر يضغط على القولون
- سرطان المستقيم
- انتفاخ المستقيم عبر الجدار الخلفي للمهبل (المستقيمية)
- أضرار للأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم (الاعتلال العصبي المُستقلي)
- التصلُّب المتعدِّد
- مرض باركنسون
- إصابة الحبل النخاعي
- السكتة الدماغية
- عدم القدرة على استرخاء عضلات الحوض للسماح بحركة الأمعاء (خلل الانبساط)
- عدم تناسق انقباض وانبساط عضلات الحوض بشكل صحيح (خَلَل التَّآزُر)
- وهن عضلات الحوض
- داء السُّكَّري
- زيادة نشاط الغدد جار الدرقية (فرط الدريقات)
- الحَمل
- قصور الغدة الدرقية (قصور الدرقية)
- أن تكون بالغًا
- أن تكوني امرأةً
- أن تُصاب بالجفاف
- أن تتناول الطعام المحتوي على القليل من الألياف
- ألا تمارس النشاط البدني الكافي
- أن تتناول بعض الأدوية مثل المهدئات وأدوية الألم الأفيونية وبعض مضادات الاكتئاب أو الأدوية الخافضة لضغط الدم
- وجود حالة صحية عقلية مثل الاكتئاب أو اضطراب الأكل
- جلد ممزق في فتحة الشرج (الشق الشرجى)
- البراز الذي لا يمكن إخراجه (انحشار البراز). .
- الأمعاء التي تبرز إلى الخارج من فتحة الشرج (هبوط المستقيم)
- تناول كميات أقل من الأطعمة التي تحتوي على كميات قليلة من الألياف، مثل: الأطعمة المصنعة، ومنتجات الألبان، واللحوم.
- اشرب الكثير من السوائل.
- حافظ على نشاطك قدر الإمكان وحاول ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- حاول إدارة الضغط النفسي.
- لا تتجاهل الحاجة الشديدة إلى التبرز.
- حاول إنشاء جدول منتظم لأوقات التبرز، وخاصةً بعد تناول وجبة طعام.
- تأكد من أن الأطفال الذين بدأوا في تناول الأطعمة الصلبة يتناولون الكثير من الألياف في نظامهم الغذائي.
- اختبارات الدم.
- التصوير بالأشعة السينية.
- فحص المستقيم والقولون النازل أو القولون السيني (تنظير سيني).
- فحص المستقيم والقولون بأكمله والقولون السيني (تنظير القولون).
- تقييم وظيفة العضلة الشرجية العاصرة (قياس الضغط الشرجي المُسْتَقيمِيِّ.
- تقييم سرعة العضلة الشرجية العاصرة (فحص طرد البالون).
- تقييم كيف يتحرك الغذاء جيدًا خلال القولون (دراسة النقل القولوني
- التصوير بالأشعة السينية للمستقيم أثناء التبرز (التصوير الإشعاعي التبرُّزي).
- تصوير التبرز الإشعاعي بالرنين المغناطيسي
- مارس الرياضة معظم أيام الأسبوع
- لا تتجاهل الحاجة الشديدة إلى التبرز.
- الملينات
- المكملات الغذائية المحتوية على الألياف
- المنبهات
- الملينات التناضحية
- المزلقات.
- منعمات البراز.
- الحقن الشرجية والتحاميل
- الأدوية التي تجذب الماء إلى الأمعاء.
- مستقبِلات 5-هيدروكسي التريبتامي (السيروتونين).
- مُناهِضات مستقبلات الأفيونات من المسكنات.